Press "Enter" to skip to content

Program City Option w San Francisco: kontrowersje i przyszłość funduszy zdrowotnych

Źródło obrazu:https://sfstandard.com/2025/04/11/san-francisco-restaurant-health-fee-scam-budget/

Program City Option w San Francisco zapewnia pracownikom konta zwrotu kosztów medycznych, co co roku pomaga tysiącom pracowników opłacić ubezpieczenie zdrowotne.

Opłaty, które małe firmy — w szczególności restauracje — muszą wnieść do programu, są tak wysokie, że można je porównać do podwajania czynszu.

Restauracje często przekazują część tych kosztów klientów w postaci “mandatu SF” lub “opłaty zdrowotnej” doliczanej do rachunku.

Teraz, w czasie budżetowym, często krytykowana opłata miejska może pomóc chronić miasto.

Firmy jej nienawidzą. Klienci restauracji są zdezorientowani.

Pracownicy odnoszą korzyści.

“Nie zaczynaj mnie, człowieku. To największy przekręt wymierzony w małe firmy w mieście,” powiedział Ben Bleiman, właściciel baru i przewodniczący Komisji Rozrywki.

“To ogromny wydatek.”

Bleiman twierdzi, że płaci około 350 dolarów miesięcznie za pracownika.

Dla restauracji lub sklepu z zespołem składającym się z 20 pracowników to 7 000 dolarów miesięcznie — chociaż większość firm uczestniczących w programie ma znacznie więcej pracowników niż to.

Roughly 200 milionów dolarów z tych funduszy nie zostało wykorzystanych przez pracowników, zgodnie z raportem miasta opublikowanym pod koniec marca,

a niewykorzystane kwoty przejdą do ogólnego funduszu San Francisco w kwietniu 2026 roku.

To dokładnie w czasie, kiedy fundusze te mogą posłużyć jako bufor w obliczu deficytu budżetowego miasta, gdy zbliżają się cięcia federalne.

“Obecnie dostępnych jest wiele dodatkowych opcji opieki zdrowotnej,” napisała Laurie Thomas, dyrektor wykonawcza Stowarzyszenia Restauracji Golden Gate.

“Biorąc pod uwagę kwoty niewykorzystanych funduszy wpłacanych do miejskiego konta zwrotu kosztów medycznych, uważamy, że słuszne byłoby rozważyć uchwałę o uchyleniu tej ordynacji.”

Jednak wysoka kwota niewydanych pieniędzy w ramach City Option skłoniła organizacje małych przedsiębiorstw do zastanowienia się, czy program jest w ogóle potrzebny.

Został on stworzony dwa dziesięciolecia temu, na długo przed tym, jak Ustawa o Przystępnej Opiece Zdrowotnej pomogła ubezpieczyć więcej San Franciscjan.

„W takiej sytuacji szuka się dodatkowych źródeł rezerwowych,” powiedział Rafael Mandelman, przewodniczący Rady Nadzorczej.

„Ale myślę, że jeszcze nie jesteśmy na tym etapie, i są wszystkie inne elementy rozmowy, które musimy przeprowadzić.”

Rada Nadzorcza San Francisco negocjuje z biurem burmistrza aprobatę budżetu, co daje im możliwość wypowiedzenia się w kwestii sposobu wykorzystania funduszy.

Przewodniczący Rady Nadzorczej, Rafael Mandelman, stwierdził, że pieniądze z City Option mogą być przydatne w czasach wielkiej niepewności.

Deficyt, szacowany na 820 milionów dolarów, może oznaczać cięcia w agencjach na całym obszarze miasta: ekip sprzątających ulice, pracowników schronisk dla bezdomnych, pro-bono pomoc prawną dla osób o niskich dochodach i inne.

Jeśli prezydent Donald Trump nadal będzie obcinać fundusze na opiekę zdrowotną, edukację i inne usługi, deficyt może się podwoić, szacują urzędnicy.

“Nie możemy zamaskować deficytu budżetowego wynoszącego 1 miliard dolarów jednorazowymi funduszami, zwłaszcza nie funduszami, które prawnie należą się San Franciscjanom,” powiedział Charles Lutvak, rzecznik burmistrza Daniela Luriego, w oświadczeniu.

“Nasza administracja jest gotowa wprowadzić zmiany strukturalne, które są potrzebne, aby zamknąć ten deficyt i ustabilizować finanse miasta, aby znów móc inwestować w pracowników i przedsiębiorstwa San Francisco.”

Jednak w obliczu skarg właścicieli małych firm dotyczących opłat, liderzy miasta są podzieleni co do tego, jak wykorzystać te pieniądze, jeśli w ogóle.

Właściciele małych firm wywierają presję na miasto, aby uchwała o programie została uchylona.

Rozmowy na temat reformy programu są w toku.

Wiele podmiotów może wysuwać mocne argumenty w sprawie niewydanych dolarów:

a) pracodawcy, którzy wpłacili opłaty, aby to umożliwić,

b) pracownicy, dla których fundusz został stworzony, oraz

c) związki zawodowe dążące do uniknięcia zwolnień.

Zaufani informatorzy twierdzą, że może być łatwiej politycznie wydatkować nadwyżki na zdrowie publiczne, zamiast na ogólne wydatki miasta.

Na przykład federalne cięcia w Medicare lub Medicaid mogą kosztować miasto około 900 milionów dolarów, według biura burmistrza.

Miasto jeszcze nie ma dostępu do tych pieniędzy.

Siedzą one na koncie zwrotu kosztów w Departamencie Zdrowia o wartości 900 milionów dolarów, w ramach programu Healthy San Francisco, stworzonego w 2006 roku przez progresywnych demokratów, mającego na celu pomoc nieubezpieczonym mieszkańcom San Francisco.

Miasto przewiduje, że większość tych funduszy będzie wykorzystana przez pracowników.

Przewodnicząca budżetu Rady Nadzorczej, Connie Chan, oraz wiodąca progresywna liderka, stwierdziła, że fundusz zdrowotny powinien być zarezerwowany dla pracowników.

“W chwili, gdy Trump atakuje nasze państwo sanktuaryjne, gdzie wielu, w tym imigranci, zbudowało swoje korzenie i przyczyniło się przez pokolenia, jest wręcz niewyobrażalne, aby ktoś chciał odebrać im opiekę zdrowotną, zwłaszcza, że nie jest finansowana przez jakiekolwiek przedsiębiorstwo, ale przez wszystkich San Franciscjan, którzy jadają na mieście i wspierają nasze restauracje,” powiedziała Chan.

Chan dodała, że obecny system powinien stać się bardziej dostępny dla pracowników.

Zasugerowała, że domaga się, aby miasto wykorzystało oddzielny fundusz nazwany Funduszem Bezpieczeństwa Zdrowotnego jako zabezpieczenie przed cięciami Medicaid.

Ten fundusz ma około 240 milionów dolarów dostępnych.

Około 5 225 pracodawców zdecydowało się przystąpić do programu San Francisco City Option, który prowadzi konto zwrotu kosztów opieki zdrowotnej.

Ponad 500 milionów dolarów zostało wypłaconych w zgłoszeniach dla pracowników od 2021 roku, według Departamentu Zdrowia.

Możliwość przejęcia niewykorzystanych funduszy przez miasto jest stosunkowo nowa.

W 2022 roku Komisja Zdrowia zatwierdziła zmiany w funduszu zwrotu kosztów zdrowotnych, aby dostosować go do prawa stanowego.

Od tej pory środki, które nie zostały zgłoszone przez okres trzech lat, będą przechodzić do ogólnego funduszu miasta.

“Zamykanie kont to ostateczność,” powiedział rzecznik Departamentu Zdrowia.

Comments are closed.